家里有孩子的家長，常會遇到兩大難題：孩子頻繁肚子疼，彩超查出腸系膜淋巴結(jié)腫大；或是突然發(fā)燒，家長慌亂出錯。下面用簡單直白的話，把核心知識點(diǎn)講清楚，幫大家科學(xué)照顧孩子。

小兒腸系膜淋巴結(jié)腫大核心知識

一、 健康孩子也能查出腸系膜淋巴結(jié)

淋巴結(jié)是人體免疫器官，兒童淋巴發(fā)育旺盛，腸道附近就有淋巴結(jié)。只要淋巴結(jié)最長直徑小于1厘米，孩子沒有腹痛、發(fā)燒等不舒服，就是正常情況，不用緊張。

二、 淋巴結(jié)腫大多是暫時可逆的

感冒、腸胃輕微不適、食物不耐受，都會讓淋巴結(jié)暫時性變大，等身體好轉(zhuǎn)、刺激消失，淋巴結(jié)會慢慢恢復(fù)，不用過度治療。

三、 看懂淋巴結(jié)腫大參考標(biāo)準(zhǔn)

國內(nèi)通用判斷標(biāo)準(zhǔn)：同一畫面看到3個以上淋巴結(jié)，最長超1厘米、短徑超0.5厘米，才算淋巴結(jié)腫大。最終診斷以醫(yī)院醫(yī)生判斷為準(zhǔn)。

四、 淋巴結(jié)腫大不等于淋巴結(jié)炎

確診腸系膜淋巴結(jié)炎要同時滿足幾點(diǎn)：

1. 孩子腹痛、發(fā)燒、惡心想吐。

2. 彩超顯示淋巴結(jié)腫大。

3. 發(fā)病前大多得過感冒。

4. 排除闌尾炎、腸套疊等急癥。

五、 多數(shù)淋巴結(jié)炎不用吃消炎藥

這種炎癥大多是病毒引起，自己就能好轉(zhuǎn)。只有醫(yī)生確診細(xì)菌感染時，才能用抗菌藥，家長不要自行給孩子吃抗生素。

六、 警惕誤診漏診，異常及時復(fù)查

孩子肚子疼不能只當(dāng)成淋巴結(jié)炎，要先排除闌尾炎、腸套疊等急癥，少見的腸結(jié)核、淋巴瘤也要留意。規(guī)范治療后淋巴結(jié)沒縮小甚至變大，一定要復(fù)診排查其他病因。

兒童發(fā)燒科學(xué)處理指南

一、 分清發(fā)熱標(biāo)準(zhǔn)與等級

孩子腋下正常體溫36.0℃-37.2℃，≥37.3℃屬于發(fā)燒：

1. 低熱：37.3℃-38℃。

2. 中度發(fā)熱：38.1℃-39℃。

3. 高熱：39.1℃-41℃。

4. 超高熱：41℃以上。

居家測體溫選腋下，測滿5分鐘結(jié)果更準(zhǔn)。

二、 發(fā)燒不會燒壞孩子

發(fā)燒是身體對抗病菌的保護(hù)反應(yīng)，真正傷害身體的是嚴(yán)重感染，不是發(fā)熱本身。多數(shù)發(fā)燒由感冒、咽峽炎等病毒引起，少數(shù)是細(xì)菌、積食、悶熱導(dǎo)致。

三、 退燒藥按需使用，不亂吃藥

退燒只為讓孩子舒服，不用硬把體溫降到正常：

1. 低燒、精神好、能玩能吃，只需居家護(hù)理，不用吃藥。

2. 三個月以上寶寶，體溫超38.5℃且哭鬧難受，再用退燒藥。

3. 兒童安全退燒藥只有兩種：對乙酰氨基酚（3個月以上）、布洛芬（6個月以上），按體重喂藥，禁止交替、疊加各類退燒中成藥。

4. 普通病毒性發(fā)燒不用輸液打針，細(xì)菌感染遵醫(yī)囑用抗生素。

四、 居家正確護(hù)理要點(diǎn)

1. 及時減衣服，室內(nèi)保持24-26℃通風(fēng)，嚴(yán)禁捂厚被子發(fā)汗，容易引發(fā)驚厥、脫水。

2. 少量多次喝溫水，脫水可搭配口服補(bǔ)液鹽，少喝甜飲料。

3. 多休息，飲食清淡好消化，生冷油膩暫時不吃。

4. 用溫毛巾擦脖子、腋下、大腿根輔助降溫，不能用酒精、冰水。

五、 高熱驚厥急救辦法

6個月到3歲孩子容易出現(xiàn)抽搐、翻白眼，記住：

1. 立刻平躺側(cè)臥，擦干凈口鼻分泌物，解開衣領(lǐng)透氣，抽搐超過5分鐘直接送急診。

2. 不要掐人中、不要強(qiáng)行喂藥、按壓四肢，避免受傷。

六、 出現(xiàn)這些情況馬上就醫(yī)

1. 三個月以內(nèi)嬰兒任何程度發(fā)燒。

2. 高燒持續(xù)24小時至48小時不退。

3. 精神差、嗜睡、頻繁嘔吐、出疹子、喘氣急促。

4. 不吃不喝、尿量很少、嘴唇干裂重度脫水。

5. 反復(fù)抽搐、肢體無力、精神異常。

腹痛、發(fā)燒是孩子免疫系統(tǒng)發(fā)育的常見現(xiàn)象，家長不必過度恐慌。查出淋巴結(jié)腫大先看孩子有無不適，不盲目吃消炎藥；發(fā)燒不盲目捂汗、亂用藥，多觀察精神狀態(tài)，不要只盯著體溫數(shù)字。

溫馨提示，如果孩子腹痛反復(fù)、高燒不退，或是伴隨各類危險癥狀，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，遵從專業(yè)醫(yī)生建議。