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兒科實用科普

家里有孩子的家長,常會遇到兩大難題:孩子頻繁肚子疼,彩超查出腸系膜淋巴結腫大;或是突然發燒,家長慌亂出錯。下面用簡單直白的話,把核心知識點講清楚,幫大家科學照顧孩子。

小兒腸系膜淋巴結腫大核心知識

一、 健康孩子也能查出腸系膜淋巴結

淋巴結是人體免疫器官,兒童淋巴發育旺盛,腸道附近就有淋巴結。只要淋巴結最長直徑小于1厘米,孩子沒有腹痛、發燒等不舒服,就是正常情況,不用緊張。

二、 淋巴結腫大多是暫時可逆的

感冒、腸胃輕微不適、食物不耐受,都會讓淋巴結暫時性變大,等身體好轉、刺激消失,淋巴結會慢慢恢復,不用過度治療。

三、 看懂淋巴結腫大參考標準

國內通用判斷標準:同一畫面看到3個以上淋巴結,最長超1厘米、短徑超0.5厘米,才算淋巴結腫大。最終診斷以醫院醫生判斷為準。

四、 淋巴結腫大不等于淋巴結炎

確診腸系膜淋巴結炎要同時滿足幾點:

1、 孩子腹痛、發燒、惡心想吐。

2、 彩超顯示淋巴結腫大。

3、 發病前大多得過感冒。

4、 排除闌尾炎、腸套疊等急癥。

五、 多數淋巴結炎不用吃消炎藥

這種炎癥大多是病毒引起,自己就能好轉。只有醫生確診細菌感染時,才能用抗菌藥,家長不要自行給孩子吃抗生素。

六、 警惕誤診漏診,異常及時復查

孩子肚子疼不能只當成淋巴結炎,要先排除闌尾炎、腸套疊等急癥,少見的腸結核、淋巴瘤也要留意。規范治療后淋巴結沒縮小甚至變大,一定要復診排查其他病因。

兒童發燒科學處理指南

一、 分清發熱標準與等級

孩子腋下正常體溫36.0℃-37.2℃,≥37.3℃屬于發燒:

1、 低熱:37.3℃-38℃。

2、 中度發熱:38.1℃-39℃。

3、 高熱:39.1℃-41℃。

4、 超高熱:41℃以上。

居家測體溫選腋下,測滿5分鐘結果更準。

二、 發燒不會燒壞孩子

發燒是身體對抗病菌的保護反應,真正傷害身體的是嚴重感染,不是發熱本身。多數發燒由感冒、咽峽炎等病毒引起,少數是細菌、積食、悶熱導致。

三、 退燒藥按需使用,不亂吃

退燒只為讓孩子舒服,不用硬把體溫降到正常:

1、 低熱、精神好、能玩能吃,只需居家護理,不用吃藥。

2、 三個月以上寶寶,體溫超38.5℃且哭鬧難受,再用退燒藥。

3、 兒童安全退燒藥只有兩種:對乙酰氨基酚(3個月以上)、布洛芬(6個月以上),按體重喂藥,禁止交替、疊加各類退燒中成藥。

4、 普通病毒發燒不用輸液打針,細菌感染遵醫囑用抗生素。

四、 居家正確護理要點

1、 及時減衣服,室內保持24-26℃通風,嚴禁捂厚被子發汗,容易引發驚厥、脫水。

2、 少量多次喝溫水,脫水可搭配口服補液鹽,少喝甜飲料。

3、 多休息,飲食清淡好消化,生冷油膩暫時不吃。

4、 用溫毛巾擦脖子、腋下、大腿根輔助降溫,不能用酒精、冰水。

五、 高熱驚厥急救辦法

6個月到3歲孩子容易出現抽搐、翻白眼,記?。?/p>

1、 立刻平躺側臥,擦干凈口鼻分泌物,解開衣領透氣;抽搐超過5分鐘直接送急診。

2、 不要掐人中、不要強行喂藥、按壓四肢,避免受傷。

六、 出現這些情況馬上就醫

1、 三個月以內嬰兒任何程度發燒。

2、 高燒持續24小時至48小時不退。

3、 精神差、嗜睡、頻繁嘔吐、出疹子、喘氣急促。

4、 不吃不喝、尿量很少、嘴唇干裂重度脫水。

5、 反復抽搐、肢體無力、精神異常。

腹痛、發燒是孩子免疫系統發育的常見現象,家長不必過度恐慌。查出淋巴結腫大先看孩子有無不適,不盲目吃消炎藥;發燒不盲目捂汗、亂用藥,多觀察精神狀態,不要只盯著體溫數字。

溫馨提示:本文僅為健康科普,不能替代臨床診療,如果孩子腹痛反復、高燒不退,或是伴隨各類危險癥狀,一定要到正規醫院就診,遵從專業醫生建議。